Vyöruusu - Syy Ja Oireet

Sisällysluettelo:

Vyöruusu - Syy Ja Oireet
Vyöruusu - Syy Ja Oireet

Video: Vyöruusu - Syy Ja Oireet

Video: Vyöruusu - Syy Ja Oireet
Video: Seksiriippuvuus: Syyt, oireet ja hoito (Karoliina Vuohtoniemi) | #puheenaihe 178 2024, Maaliskuu
Anonim

Vyöruusu (herpes zoster)

Vyöruusu on herpesvirusperheen varicella zoster -viruksen (VZV) aiheuttama tartuntatauti. Kymmenestä 20 prosenttiin vesirokon sairastuneista kärsii myöhemmin herpes zosterista. Kaiken kaikkiaan vyöruusu kehittyy vuosittain noin kahdesta viiteen tuhannesta. Ensimmäinen herpesviruksen infektio tapahtuu yleensä lapsuudessa ja aiheuttaa vesirokkoa. Paranemisen jälkeen virukset eivät katoa kokonaan kehosta, mutta jotkut pysyvät hermosolmuissa ikään kuin "nukkuvat" koko elämän ajan. Ne voidaan aktivoida uudelleen vuosien kuluttua.

navigointi

  • Jatka lukemista
  • lisää aiheesta
  • Neuvoja, latauksia ja työkaluja
  • Mitkä ovat vyöruusun syyt?
  • Vyöruusu ja raskaus
  • Mitkä ovat ehkäisyvaihtoehdot?
  • Mitkä ovat vyöruusun oireet?
  • Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
  • Kuinka diagnoosi tehdään?
  • Kuinka vyöruusu hoidetaan?
  • Keneltä voin kysyä?
  • Kuinka kustannukset katetaan?

Mitkä ovat vyöruusun syyt?

Varicella Zoster © rob3000

Tärkein riskitekijä on heikentynyt immuunijärjestelmä joko luonnollisena ikääntymisprosessina tai muun muassa seuraavien tekijöiden yhteydessä:

  • krooniset sairaudet,
  • Kasvaimet,
  • HIV-infektio,
  • Elinsiirto,
  • tietyt lääkkeet,
  • vakava stressi ja emotionaalinen rasitus,
  • Altistuminen auringolle,
  • perheen taipumus.

Lähes puolet sairastuneista on yli 65-vuotiaita. Toisinaan vyöruusua voi esiintyä lapsilla, nuorilla ja nuoremmilla aikuisilla toimivasta immuunijärjestelmästä huolimatta. Usein ei kuitenkaan ole myöskään mitään ilmeistä syytä viruksen lisääntymiselle uudelleen.

Alhainen infektioriski

Kenenkään, jolla on jo ollut vesirokko, ei tarvitse pelätä infektiota edes läheisessä yhteydessä vyöruusuihin. Sitä vastoin ihmiset, joilla on tällä hetkellä vyöruusu, eivät yleensä tarvitse erityisiä käyttäytymissääntöjä muiden ihmisten tartunnan estämiseksi, koska herpes zoster ei ole kovin tarttuva - yhtä poikkeusta lukuun ottamatta: kun on kyse raskaana olevista naisista.

Vyöruusu ja raskaus

Jos nainen, jota ei ole rokotettu tai jolla ei ole ollut vesirokkoinfektiota, joutuu kosketuksiin VZV: n kanssa raskauden aikana, hän sairastaa vesirokkoa ja voi harvinaisissa tapauksissa tartuttaa lapsensa istukan kautta. Infektio viidennen ja 24. raskausviikon välillä on erityisen vaarallista. Vastasyntyneelle lapselle äidin vesirokkoinfektio aiheuttaa terveysriskin, varsinkin vähän ennen syntymää tai sen jälkeen.

Huomautus Ihmisillä, joilla on herpes zoster, tulisi välttää läheistä kosketusta raskaana olevien naisten kanssa. Heti kun rakkulat peittyvät, ei kuitenkaan ole enää vyöruusujen aiheuttamaa infektioriskiä.

Mitkä ovat ehkäisyvaihtoehdot?

Itävallassa ihmisille on saatavilla rokote herpes zosteria vastaan, joka on yleensä hyvin siedetty. Rokotus ei kuitenkaan tarjoa 100-prosenttista suojaa. Jos ihmisiä rokotetaan 60-vuotiaista lähtien, heidän vyöruusujen riski vähenee noin puolella. Jos herpes zoster esiintyy rokotuksesta huolimatta, tauti on yleensä paljon vaarattomampi, ts. Lyhyempi ja lievempi kuin rokottamattomilla. Komplikaatioiden riski pienenee myös merkittävästi.

Itävallan rokotussuunnitelman mukaan herpes zoster -rokotusta suositellaan kaikille yli 50-vuotiaille, jotka ovat jo kärsineet varicella-infektiosta. Ihmiset, joilla on aiemmin ollut vyöruusua, voidaan myös rokottaa.

Mitkä ovat vyöruusun oireet?

Termi vyöruusu on johdettu taudin tyypillisistä ominaisuuksista: Iho-ihottuma nastan pään kokoisina rakkuloina muodostuu punaiselle, turvonnulle iholle. Tämä ihottuma leviää yleensä selkärangasta vyömäisellä tavalla tartunnan saanutta hermoreittiä kehon ympäri. Periaatteessa herpes zoster -tauti voi vaikuttaa mihin tahansa hermojuureen - harvinaisissa tapauksissa useita samanaikaisesti. Akuutit oireet ja vyöhykkeen jälkeinen neuralgia (PZN) erotetaan toisistaan, mikä tapahtuu vain merkittävällä viiveellä.

Akuutti vyöruusu

Komplisoitumaton vyöruusu suorittaa yleensä seuraavan kurssin:

  • Tyypillinen alku valituksilla, kuten väsymys, uupumus, valonarkuus, päänsärky, kuume, imusolmukkeiden turvotus.
  • Polttavaa ja voimakasta kipua esiintyy sitten ihoalueella, jonka hermo-johto tuottaa: etenkin rinta, ja harvemmin kasvot, niska, käsivarret, selkä tai jalat (yksipuoliset).
  • Kaksi tai kolme päivää myöhemmin ilmestyy tyypillinen ihottuma (eksanteema): pieni kohonnut punoitus ja läpipainopakkaukset, jotka ovat täynnä kirkasta nestettä. Nämä avautuvat vielä kolmen tai viiden päivän kuluttua, kuivuvat viikon kuluessa ja muodostavat ruskean kuoren.
  • Kahden tai neljän viikon kuluttua ihomuutokset paranevat kokonaan.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä?

Herpes zosteriin liittyy komplikaatioita noin kolmanneksella kaikista potilaista. Yli 60-vuotiaiden ikäryhmässä noin joka neljäs ihminen kärsii vähintään yhdestä seuraavista herpes zoster -komplikaatioista:

  • Silmät: Sidekalvon, sarveiskalvon ja näköhermon tulehdus näköhäiriöillä.
  • Korvakäytävä: huimaus, kuulo-ongelmat, kasvojen halvaus.
  • Aivokalvot ja aivot: Tulehdus, johon liittyy aivokalvontulehduksen tai aivotulehduksen oireita, kuten halvaus ja aistihäiriöt.
  • Iho: arpia.
  • Bakteerien superinfektiot.

Zosterin jälkeinen neuralgia (PZN)

Yksi kymmenestä potilaasta kokee kipua uudelleen viikkoja tai kuukausia myöhemmin aiemmin kärsineillä kehoalueilla. Näissä tapauksissa on oletettavasti pysyviä hermovaurioita. PZN-kipuja on kolme tyyppiä:

  • polttava, tylsä kipu;
  • lyhyt, ammunta kipua;
  • Vakava kosketuskipu: leviää usein naapurimaiden ihoalueille, joihin vyöruusu ei vaikuttanut.

Kipu on usein vakavaa ja vaikeasti hoidettava. Ne voivat muuttua kroonisiksi ja pahimmassa tapauksessa kestää koko elämän. Kärsivät kärsivät usein vakavasta kutinasta. PZN: n riski kasvaa iän myötä.

Kuinka diagnoosi tehdään?

Diagnoosi voidaan yleensä tehdä ihottuman muodon perusteella. Epäselvissä tapauksissa otetaan verinäyte tai rakkulamittaus ja taudinaiheuttajan havaitseminen. Jos epäillään vyöhykkeen jälkeistä neuralgiaa, määritetään hermovaurion laajuus, kivun luonne ja kivun voimakkuus.

Kuinka vyöruusu hoidetaan?

Vyöruusu taantuu kahdessa kolmasosassa sairastuneista kahden tai neljän viikon kuluttua, yleensä ilman hoitoa. Hoito tulisi kuitenkin aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa komplikaatioiden riskin pienentämiseksi - mieluiten 72 tunnin kuluessa ihon muutoksista tai niin kauan kuin vielä on uusia rakkuloita. Tämän hoidon tarkoituksena on pysäyttää virus mahdollisimman aikaisin ja estää hermojen vaurioituminen - post zoster -neuralgia (PZN). Joka tapauksessa on tärkeää varmistaa riittävä lepo ja suoja.

Akuutti hoito

Hoidon tarkoituksena on lievittää oireita ja lyhentää sairauden kestoa. Seuraavia toimenpiteitä käytetään pääasiassa:

  • Viruslääkkeet (esim. Brivudiini, asykloviiri, famsikloviiri tai valasikloviiri): Niiden oletetaan sisältävän viruksen replikaation nopeasti ja estävän siten komplikaatioita.
  • Kipuhoito (esim. Tulehduskipulääkkeillä): Varhainen alkaminen ensimmäisinä päivinä voi estää PZN: n.
  • Desinfiointiaineet jauheet ja ihonhoitoliuokset: Ne voivat estää rakkuloiden tartunnan ja lievittää kutinaa.

Zosterin jälkeisen neuralgian (PZN) hoito

Lääkehoitoa ja muita lääkkeitä käytetään, mukaan lukien:

  • Kipulääke;
  • pieniannoksiset masennuslääkkeet;
  • Epilepsialääkkeet;
  • paikallinen kivunlievitys, kuten kapsaisiini-laastarit tai lidokaiinivoide;
  • Ihonalainen hermostimulaatio (TENS);
  • Psykoterapia.

Keneltä voin kysyä?

Yleislääkärin tulisi näkyä vyöruusun ensimmäisistä oireista. Vaikka kipu jatkuisi vyöruusun kärsimisen jälkeen, hakeudu heti lääkäriin, jotta hermokipu ei muutu krooniseksi. Voit tehdä tämän ottamalla yhteyttä perhelääkäriisi tai neurologian asiantuntijaan.

Kuinka kustannukset katetaan?

Sairausvakuutuksen harjoittajat ottavat kaikki tarvittavat ja asianmukaiset diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet käyttöön. Pohjimmiltaan lääkäri tai poliklinikka selvittää tilin suoraan sairausvakuutuspalvelun tarjoajan kanssa. Saatat kuitenkin joutua maksamaan omavastuun tiettyjen sairausvakuutuspalvelujen tarjoajien kanssa (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Voit kuitenkin käyttää myös valitsemasi lääkärin (eli lääkärin, jolla ei ole sairausvakuutussopimusta) tai yksityisen poliklinikan. Lisätietoja on kohdassa Kustannukset ja omavastuu.

Suositeltava: