Virtsatieinfektio Lapsilla

Sisällysluettelo:

Virtsatieinfektio Lapsilla
Virtsatieinfektio Lapsilla

Video: Virtsatieinfektio Lapsilla

Video: Virtsatieinfektio Lapsilla
Video: Lastenlääkäri: Virtsatietulehdus (animaatio) 2024, Maaliskuu
Anonim

Virtsatieinfektio lapsilla

"Virtsatieinfektio" on sateenvarjo virtsateiden tulehdukselle, jonka aiheuttavat enimmäkseen bakteerit, harvemmin virukset tai sienet. Näitä ovat munuaiset, virtsaputki, virtsarakko ja virtsaputki. Pojilla eturauhasen, vas deferensin ja lisäkivekset voivat myös vaikuttaa. Jos vain virtsarakko vaikuttaa, sitä kutsutaan kystiitiksi. Se yleensä loppuu ilman kuumetta. Jos on kuumetta, myös munuaiset vaikuttavat usein, ja tätä kutsutaan munuaisen lantion tulehdukseksi (pyelonefriitti).

Virtsatieinfektiot eivät yleensä ole tarttuvia, mutta ne ovat lapsuudessa yleisimpiä sairauksia. Ensimmäisenä elinvuotena tytöt kärsivät harvemmin kuin pojat, mutta paljon useammin myöhemmin, koska virtsaputki on lyhyempi ja virtsaputken aukko on lähempänä peräaukkoa. Kymmenen vuoden iässä noin kolmella prosentilla tytöistä ja prosentilla pojista oli jo ollut virtsatieinfektio.

navigointi

  • Jatka lukemista
  • lisää aiheesta
  • Neuvoja, latauksia ja työkaluja
  • Mitkä ovat virtsatieinfektion syyt?
  • Mitkä ovat oireet?
  • Mitä komplikaatioita voi syntyä?
  • Kuinka diagnoosi tehdään?
  • Kuinka virtsatieinfektiota hoidetaan?
  • Keneltä voin kysyä?
  • Kuinka kustannukset katetaan?

Mitkä ovat virtsatieinfektion syyt?

Yleensä virtsatieinfektion aiheuttajat ovat bakteerit, jotka tulevat omasta suolistosta, erityisesti E. coli, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella ja enterokokit. Ne voivat nousta virtsaputkessa virtsarakkoon tai jopa munuaisen lantioon. Harvemmin virukset tai sienet voivat myös aiheuttaa virtsatieinfektioita. Mahdollisia riskitekijöitä - erityisesti toistuvien virtsatieinfektioiden yhteydessä - ovat:

  • Riittämätön / virheellinen ulostehygienia,
  • Välttävät häiriöt,
  • Pieni juominen,
  • Toiminnot,
  • Immuunipuutos,
  • Ummetus,
  • Virtsa virtaa takaisin virtsarakosta virtsajohtoihin ja munuaisiin (kutsutaan vesikoureteraaliseksi refluksiksi),
  • Virtsakivet,
  • Virtsaputken epämuodostumat ja poikkeavuudet: esim. Virtsaputken venttiilit, munuaisen lantion kaventuminen, esinahan kaventuminen.

Mitkä ovat oireet?

Virtsarakon infektion (kystiitti) tyypillisiä oireita ovat:

  • Kivulias virtsaaminen,
  • toistuva virtsaaminen,
  • Kastelu (jopa jo kuivien lasten kanssa.

Pienet lapset eivät yleensä vielä pysty ilmoittamaan valituksista erikseen. Joskus havaitaan vain huonosti tuoksuva virtsa. Iho on usein vaaleanharmaa, etenkin vauvoilla. Jos esiintyy myös kuumetta, kylkiluita tai vatsakipuja ja / tai oksentelua, se on yleensä myös munuaissairaus (pyelonefriitti). Erityisesti vauvoilla kuume, oksentelu, sepsis ja sokki voivat esiintyä suhteellisen nopeasti.

Huomaa Erityisesti tytöillä voi joskus esiintyä ns. Oireetonta bakteriuriaa. Bakteerit ovat usein virtsarakossa pitkään, mutta eivät aiheuta akuutteja oireita tai seurauksia.

Mitä komplikaatioita voi syntyä?

Kystiitillä ei ole välittömiä välittömiä seurauksia lukuun ottamatta virtsaamisen epämukavuutta. Joskus tästä voi kehittyä tyhjentävä häiriö, jos lapset pidättävät virtsaa tavallisesti kivun pelossa. Sitten uusien virtsatieinfektioiden riski kasvaa. Hoitamaton vaikea munuaisen lantion tulehdus voi puolestaan olla akuutti vakava, johtaa septiseen sokkiin ja aiheuttaa pysyviä vaurioita.

Virtsatieinfektiot ovat yleensä kroonisia tai uusiutuvat usein. Sitten ne voivat myös johtaa kudosvaurioihin ja arpiin - erityisesti munuaisissa. Tämä johtaa komplikaatioihin myöhemmälle terveydelle, kuten korkea verenpaine, krooniset munuaisvauriot ja naisilla komplikaatiot raskauden aikana. Tästä syystä virtsatieinfektioita tulee aina hoitaa riittävän kauan ja hoidon onnistumista on seurattava.

Kuinka diagnoosi tehdään?

Virtsa on myös tutkittava jokaisella lapsella, jonka kuumetta on yli 38 astetta. Jos virtsatieinfektio on läsnä, virtsasta voidaan usein havaita lisääntyneitä leukosyyttejä (tulehdussoluja) ja bakteereja, joskus myös verta, nitriittejä, proteiineja ja soluja. Aamu-virtsa on parasta käyttää. Sukuelinten alue on puhdistettava hyvin ennen virtsan keräämistä. Jos lapsi voi jo virtsata yhdessä kupillessa, virtsakuppia tulisi pitää hetken virtsatessa ja toinen osa virtsasta kerätä.

Joskus tarvitaan virtsarakon puhkeamista. Tätä tarkoitusta varten vatsan ihoon on kiinnitetty kipulääkettä. Tarvittaessa virtsa on kerättävä katetrilla. Keräyspussi on teipattu virtsan poistoaukon ympärille vauvan vaippoja varten. Tarvittaessa kuvantamismenetelmät, kuten ultraääni tai röntgenkuvat, voivat olla tarpeen esimerkiksi synnynnäisten epämuodostumien ja kongestiivisten munuaisten havaitsemiseksi. Lapsenkengissä virtsatieinfektiot tulisi selvittää ultraäänellä.

Kuinka virtsatieinfektiota hoidetaan?

Antibiootti otetaan yleensä bakteeri-virtsatieinfektioon ilman kuumetta viidestä seitsemään päivään, kuumeiseen infektioon kymmenestä 14 päivään. Jos lapsella on korkea kuume ja huonossa kunnossa, lapsi tulee sairaalahoitoon ja antaa laskimoon nesteitä.

Muita tukitoimenpiteitä, joista osa voi myös estää uusien virtsatieinfektioiden, ovat:

  • Juo paljon: Tiheämpi virtsaamistarve varmistaa virtsateiden paremman huuhtelun.
  • Paikallinen lämmön käyttö: kuumavesipullo, lämmin lonkkakylpy kamomillaliuoksessa.
  • Vuodevaatteet: varsinkin jos sinulla on kuumetta.
  • Spasmolääkkeet ja kipulääkkeet.
  • Hypotermian välttäminen.
  • Vältä vääriä puhdistusmenetelmiä ulostamisen jälkeen: pyyhi aina edestä taakse.
  • Tarvittaessa antibioottien ehkäisy muutaman kuukauden ajan.
  • Säännölliset tarkastukset.
  • Usein toistuvien, ei-kuumeisten virtsatieinfektioiden tapauksessa on tärkeää tunnistaa syy. Ala-virtsateiden mahdolliset muut poikkeamat on korjattava.

Karpalotuotteet ovat vaihtoehtoinen toistuville virtsatieinfektioille (yli viisi infektiota vuodessa). Niiden vaikutusta ei kuitenkaan tällä hetkellä ole tieteellisesti todistettu epäilemättä.

Keneltä voin kysyä?

Jos epäilet, että lapsellasi on virtsarakon infektio, ota heti yhteyttä seuraaviin toimistoihin:

  • Lastenlääketieteen lääkäri,
  • Yleislääkäri.

Kuinka kustannukset katetaan?

Sairausvakuutuksen harjoittajat kattavat kaikki tarvittavat ja asianmukaiset hoidot. Pohjimmiltaan lääkäri tai poliklinikka selvittää tilin suoraan sairausvakuutuspalvelun tarjoajan kanssa. Saatat kuitenkin joutua maksamaan omavastuun tiettyjen sairausvakuutuspalvelujen tarjoajien kanssa (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Voit kuitenkin käyttää myös valitsemaasi lääkäriä (eli lääkäriä, jolla ei ole sairausvakuutussopimusta) tai yksityistä poliklinikkaa. Lisätietoja on kohdassa Kustannukset ja omavastuu.

Kun tarvitaan sairaalahoitoa

Joissakin tilanteissa sairaalahoitoa voidaan tarvita virtsatieinfektion hoitamiseksi. Sairaalakustannukset laskutetaan. Potilaan on maksettava päivittäinen maksu kustannuksiin. Lääkehoito jatkuu kotona yleislääkärin tai erikoislääkärin määräyksellä.

Lisätietoja on kohdassa Mitä sairaalahoito maksaa?

Suositeltava: