Traumaattinen Aivovamma

Sisällysluettelo:

Traumaattinen Aivovamma
Traumaattinen Aivovamma

Video: Traumaattinen Aivovamma

Video: Traumaattinen Aivovamma
Video: ПТСР, тематическое исследование черепно-мозговой травмы (TBI), пример фильма по психологии 2024, Maaliskuu
Anonim

traumaattinen aivovamma

Traumaattinen aivotrauma on kallon luun vamma, joka liittyy aivojen toiminnalliseen häiriöön. Yleisiä syitä ovat kaatumiset, liikenneonnettomuudet ja urheiluvammat. Oireet vaihtelevat trauman vakavuuden mukaan.

Traumaattinen aivovamma voi nopeasti olla hengenvaarallinen tai sillä voi olla vakavia seurauksia. Nopea diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä.

navigointi

  • Jatka lukemista
  • lisää aiheesta
  • Neuvoja, latauksia ja työkaluja
  • Minkä tyyppisiä kallonmurtumia voidaan erottaa?
  • Minkä tyyppisiä aivovammoja voidaan erottaa?
  • Mitkä ovat traumaattisen aivovaurion syyt?
  • Mitkä ovat oireet?
  • Kuinka diagnoosi tehdään?
  • Kuinka traumaattista aivovammaa hoidetaan?
  • Keneltä voin kysyä?
  • Kuinka kustannukset katetaan?

Kaikki pään vammat eivät automaattisesti johda traumaattiseen aivovaurioon: jopa useiden kallonmurtumien jälkeen aivokudos voi (suurelta osin) vahingoittua. Päinvastoin, vakavia aivovaurioita voi tapahtua rikkomatta kallon luita. Ero kallo-luiden puhtaiden murtumien ja aivovaurioiden välillä on mahdollista vain sairaaloissa.

Minkä tyyppisiä kallonmurtumia voidaan erottaa?

Riippuen siitä, mihin kallon luuhun vamma vaikuttaa, tehdään ero kasvojen kallon murtuman (esim. Rikkoutuneen nenän tai leuan luun), kallon murtuman (kallon luun katon murtuman) ja kallon pohjan välillä. Useissa rakenteissa on vakavia vammoja. Lisäksi kallon murtumat on jaettu suljettuihin ja avoimiin murtumiin:

  • Suljetut (peitetyt) kallonmurtumat: Murtuma- alueen iho on ehjä, luun osia ei ole näkyvissä ulkopuolelta. Jos sirpalet siirtyvät toisiaan vasten, se voi johtaa kallon muodon muutoksiin ja aivokudoksen vaurioitumiseen. Luuosien fragmentit kallon katon sisäpuolella voivat myös tunkeutua aivoihin. Kallon pohjan murtumat ovat erityistapaus, jossa kallon steriilin sisäosan ja kasvokallon tai korvakäytävän ei-steriilien onteloiden välillä on yhteys ja siten lisääntynyt infektioriski. Koska kaikki kehon ja aivojen väliset verisuonet ja hermoyhteydet kulkevat kallon pohjan läpi, kallon pohjan murtuminen voi johtaa pohjan vaurioitumiseen ja siten elintoimintojen heikentymiseen.
  • Avoimet kallonmurtumat: Luumurtuman päälle syntyy haava, jotta aivokalvot tai itse aivot voidaan paljastaa. Aivovamman riskin lisäksi täällä on myös suuri infektioriski.

Lisää aiheesta: murtuneet luut

Minkä tyyppisiä aivovammoja voidaan erottaa?

Ulkopuolisen väkivallan aiheuttamat aivovammat (esim. Putoaminen tai isku) ovat:

  • Aivotärähdys (Commotio cerebri): Väliaikainen (palautuva) toimintahäiriö, jossa aivojen orgaanisia vaurioita ei voida havaita (esim. Tietokonetomografialla tai magneettiresonanssitomografialla). Potilas on joko tajuton tai vain hetkeksi tajuton. Yleensä muistihäiriö tai muistivika (amnesia) on tietyn ajan ennen onnettomuutta ja / tai sen jälkeen; pahoinvointia, oksentelua tai päänsärkyä esiintyy usein.
  • Aivojen kontuusio tai aivojen kontuusio (contusio cerebri): Aivokudos osuu luihin voimalla, orgaaniset vauriot voidaan osoittaa (esim. Mustelma). Oireet ovat yleensä voimakkaampia kuin aivotärähdys, pitkittynyt tajuttomuus ja tietyissä olosuhteissa epäonnistumisoireet, kuten liike- tai aistihäiriöt.
  • Aivojen puristaminen tai puristaminen (Compressio cerebri): Koska aivot ovat melkein kokonaan luiden ympäröimiä, ne eivät voi "kiertää" verenvuodon tai kallonsisäisen paineen lisääntyessä. Lisääntynyt paine voi vahingoittaa aivoja kokonaan tai osittain. Loukkaantuneelle tämä merkitsee hengenvaaraa tai pysyvien vahinkojen mahdollisuutta.

Mitkä ovat traumaattisen aivovaurion syyt?

Traumaattinen aivovamma johtuu pään väkivallasta ja liittyy eriasteiseen aivojen toimintahäiriöön. Yleisimmät pään trauman syyt ovat:

  • Liikenneonnettomuudet, erityisesti moottoripyörien kanssa
  • Putoukset: Iäkkäät ihmiset ja lapset kärsivät ensisijaisesti vakavista kaatumisista ja pään vammoista. Usein se on putoaminen sängystä, tikkailta, portaiden yli jne.
  • Urheiluvammat: Pää kärsi noin kymmenestä prosentista (naisista) 15 prosenttiin (miehistä) urheiluvammoista. Erityisesti kontaktiurheiluun (esim. Jalkapallo, jääkiekko tai taistelulajit) ja suuriin nopeuksiin liittyviin urheilulajeihin (esim. Hiihto, lumilautailu, moottoriurheilu) liittyy lisääntynyt riski. Pään vammat ovat yleisiä myös hevosurheilussa, ei vain putoamisen yhteydessä, vaan myös silloin, kun hevosen pää kaatuu ratsastuksen aikana tai kun eläin pudotetaan. Toistuvien pienten traumaattisten aivovaurioiden kertyminen pääasiassa nyrkkeilyssä ja amerikkalaisessa jalkapallossa, mutta myös jalkapallossa otsapelin kautta, voi johtaa kroonisiin aivovaurioihin (krooninen traumaattinen enkefalopatia), jolla on vakavia seurauksia terveydelle (esim. Masennus, dementia). Suojakypärän käyttäminen urheilussa, kuten pyöräily ja maastopyöräily, hiihto, kelkkailu, luuranko, jalkapallo, jääkiekko, baseball tai ratsastus vähentää merkittävästi vakavien pään tai kasvojen kallon loukkaantumisten riskiä.

Mitkä ovat oireet?

Tyypillisiä päävammojen oireita ovat:

  • (voimakas päänsärky,
  • ulkoiset vamman merkit, esim. mustelmat, kolahdus,
  • Verenvuoto,
  • Turvotukset ja vääristymät (esim. Nenän rikkoutunut nenä),
  • Myös kasvojen epäsymmetria (kasvojen kallon murtumien kanssa)
  • avoimet tauot.

Seuraavat merkit osoittavat, että aivot ovat mukana (esim. Aivotärähdys, mustelma kallo):

  • Huimaus,
  • oksentelu useita kertoja heti tapahtuman jälkeen tai jopa kuusi tuntia sen jälkeen,
  • Desorientaatio, aukot muistissa,
  • Epäonnistumisoireet, kuten liikehäiriöt,
  • epäselvä puhe, äkillinen luonteenmuutos, epävakaa kävely,
  • Pupilliero (oikean ja vasemman silmän erikokoiset oppilaat),
  • kirkas neste (aivojen neste) vuotaa korvista, nenästä tai suusta
  • äkillinen uneliaisuus, heräämisen vaikeus, tajunnan menetys,
  • Kohtaukset.

Vakava traumaattinen aivovaurio voi johtaa välittömään kuolemaan hengitys- tai sydämenpysähdyksestä.

Kuinka diagnoosi tehdään?

Loukkaantuneen (tai todistajien havaitseman tajuttomuuden) kuulustelun lisäksi suoritetaan pään, aivotoimintojen, kohdunkaulan selkärangan ja tarvittaessa koko kehon huolellinen lääkärintarkastus. Jos verta tai suhteellisen kirkasta nestettä (aivo-selkäydinneste, aivo-selkäydinneste) vuotaa nenästä tai korvista, kallon pohjassa voi olla murtuma. Löydöksistä riippuen diagnoosi vahvistetaan röntgentutkimuksella, tietokonetomografialla tai magneettikuvaus tomografialla. Tarvittaessa tehdään erityisiä lisätutkimuksia, esim. Aivojen aaltojen tallennus (elektroencefalografia, EEG).

Kuinka traumaattista aivovammaa hoidetaan?

Periaatteessa ensiaputoimenpiteitä sovelletaan lääketieteen maallikkojen traumaattisten aivovaurioiden ensimmäiseen hoitoon. Vakavien traumaattisten aivovammojen ja tajuttomien ihmisten kohdalla keskitytään elintoimintojen turvaamiseen onnettomuuspaikalla.

Seuraava koskee myös ensiapua: Jos loukkaantunut on moottoripyöräilijä, kypärä on aina poistettava! Vain tällä tavoin on mahdollista tarkistaa hengitys säännöllisesti, kunnes pelastuspalvelu saapuu, ja tarvittaessa suorittaa hengenpelastavia ensiaputoimenpiteitä. Lisätietoja aiheesta kypärän oikea poistaminen: Hätä: pään vamma

Lisäselvitys ja hoito on tehtävä mahdollisimman pian. Aivovammat voivat nopeasti olla hengenvaarallisia tai niillä voi olla vakavia seurauksia. Aivoverenvuodot ja kallon murtumat hoidetaan yleensä kirurgisesti niiden sijainnista ja laajuudesta riippuen.

Huomautus Jopa oletetusti harmittoman aivotärähdyksen varalta suositellaan tarkkailua sairaalassa 24-48 tuntia.

Vakavia oireita voi esiintyä myös aikaviiveellä, esim. Lisääntynyt väsymys, lisääntynyt sekavuus ja uneliaisuus, epätavallinen käyttäytyminen, levottomuus, huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, liikehäiriöt, kohtaukset tai tajunnan menetys.

Huomautus Traumaattisen aivovamman jälkeen mustelma voi joskus aiheuttaa oireita vain muutama viikko tai kuukausi myöhemmin, kun aivoihin muodostuu painetta. Jos päänsärky lisääntyy, käyttäytymismuutokset, kävelyhäiriöt tai halvausoireet, lääkäri tulee tutkia välittömästi.

Keneltä voin kysyä?

Jos epäilet traumaattista aivovammaa, soita hätänumeroon 144 tai mene välittömästi lähimpään päivystyspoliklinikkaan.

Kuinka kustannukset katetaan?

E-kortti on henkilökohtainen avain lakisääteisen sairausvakuutuksen etuihin. Vastuullinen sosiaalivakuutuslaitos ottaa vastaan kaikki tarvittavat ja asianmukaiset diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet. Tiettyihin palveluihin voidaan soveltaa omavastuuta tai osuutta kustannuksista. Voit saada yksityiskohtaisia tietoja sosiaaliturvavirastoltasi. Lisätietoja löytyy myös osoitteesta:

  • Oikeus hoitoon
  • Käynti lääkärin luona: kustannukset ja omavastuut
  • Mitä sairaalahoito maksaa?
  • Reseptimaksu: Näin katetaan lääkekustannukset
  • Kuntoutus ja parannuskeino
  • Lääketieteelliset apuvälineet
  • Terveysalan ammatit AZ

samoin kuin online-opas sosiaalivakuutuskulujen korvaamisesta.