Sisällysluettelo:
- Aidsia määrittelevät sairaudet
- HIV-infektion luokitus
- Oireeton HIV-infektio (luokka A)
- Kliiniset oireet heikentyneestä solun immuunipuolustuksesta (luokka B)
- AIDS (luokka C)
- Laboratoriolääketieteen luokat
- Aidsin tapausmäärittely
Video: AIDS Määrittelee Sairaudet
2024 Kirjoittaja: Wallace Forman | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:09
Aidsia määrittelevät sairaudet
Pitkälle edenneen immuunipuutoksen myötä voi esiintyä niin kutsuttuja opportunistisia infektioita ja kasvaimia, joita ei kehittyisi terveellisen immuunijärjestelmän omaavilla henkilöillä. Ne ovat merkki pitkälle edenneestä HIV-infektiosta tai immuunipuutoksesta ja tunnetaan myös AIDSia määrittelevinä sairauksina. Monet näistä kliinisistä kuvista voivat esiintyä myös potilailla, joilla ei ole HIV-tartuntaa, mutta joiden immuunijärjestelmä heikkenee massiivisesti perinnöllisten immuunipuutosten, syövän vastaisten hoitojen tai elinsiirtojen jälkeen…
navigointi
- Jatka lukemista
- lisää aiheesta
- Neuvoja, latauksia ja työkaluja
- HIV-infektion luokitus
- Oireeton HIV-infektio (luokka A)
- Kliiniset oireet heikentyneestä solun immuunipuolustuksesta (luokka B)
- AIDS (luokka C)
- Laboratoriolääketieteen luokat
- Aidsin tapausmäärittely
HIV-infektion luokitus
HIV-infektio luokitellaan niin kutsutun CDC-luokituksen mukaan (nimetty Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan).
Seuraavassa osassa kuvataan HIV-infektion kolmen vaiheen (luokan) indikaattoritaudit. Jokainen näistä sairauksista voi heikentää immuunijärjestelmää väliaikaisesti tai pitkällä aikavälillä. Tämä voidaan tunnistaa sekä CD4 +: n auttaja-lymfosyyttien merkittävästä vähenemisestä veren löydöksissä (immuunitila, FACS) että lisääntyneestä alttiudesta infektioille. Tällä tavoin tartuntataudit pakottavat HIV-infektion etenemisen ja siten myös aidsin puhkeamisen. Määritelmän mukaan HIV-infektion pitkälle edennyt vaihe (luokka C: AIDS) esiintyy, kun esiintyy yksi aidsin määrittelevistä sairauksista. CDC-luokitusten kliiniset luokat ovat seuraavat:
Oireeton HIV-infektio (luokka A)
Nämä sisältävät:
- Akuutti (primaarinen) HIV-infektio.
- Imusolmukkeiden pitkäaikainen turvotus (lymfadenopatia).
- Oireeton (oireeton) HIV-infektio.
Kliiniset oireet heikentyneestä solun immuunipuolustuksesta (luokka B)
Näitä ovat seuraavat oireet tai sairaudet:
- Laaja vyöruusu (herpes zoster, johon liittyy useita dermatomeja tai toistuminen yhdessä dermatomissa).
- Suun ja kurkun sieni-infektio (orofaryngeaalinen kandidiaasi).
- Suullinen karvainen leukoplakia, valkeahko, raitaiset muutokset poskien suun limakalvossa tai kielen puolella (ei voida pyyhkiä pois, Epstein-Barrin virusinfektio).
- Sukuelinten sieni-infektio (vulvo-emättimen kandidiaasi), joka kestää neljä viikkoa tai on vaikea hoitaa.
- Naisilla tulehdus lantiossa (munanjohdot, munasarjatulehdus, paiseet).
- Paikallisesti hyvin pinnallinen kohdunkaulan syöpä tai sen esiasteet.
- HIV: n aiheuttama verihiutaleiden puute (trombosytopenia), jolla on lisääntynyt taipumus vuotaa.
- HIV: n aiheuttama perifeerinen hermovaurio (perifeerinen polyneuropatia).
- Valtiosäännön oireet, kuten kuume (38,5 ° C), ripuli yli kuukauden ajan.
- Listerioosi (bakteeri-infektio, yleensä pilaantuneesta tai saastuneesta ruoasta).
- Bacillary angiomatosis, harvinainen bakteerien (Bartonella henselae ja Bartonella quintana) aiheuttama ihosairaus.
AIDS (luokka C)
AIDSissa HIV-infektio on edennyt hyvin pitkälle. HI-virus on jo tuhonnut monia CD4 + T-lymfosyyttejä ja yleensä vähentänyt niiden määrää veressä alle 200 mikrolitraa kohti. Kliiniselle AIDS: lle on tunnusomaista ainakin yhden ns. AIDSia määrittelevän taudin esiintyminen. Tämä vastaa myös Itävallan aidsin määritelmää. Joissakin maissa pelkkä CD4 + T-lymfosyyttien pelkistyminen alle 200 mikrolitraa kohti (tai alle 14 prosenttia) osoitetaan AIDS-vaiheeseen.
Aidsia määrittelevät sairaudet sisältävät:
sairaus | Taudinaiheuttaja | Oireet |
---|---|---|
Pneumocystis jirovecii -keuhkokuume | Pneumocystis jiroveci (aiemmin carinii) (Askomycetes) | Kuiva yskä, hengenahdistus, kuume |
Aivojen toksoplasmoosi | Toxoplasma gondii | Päänsärky, subfebriililämpötilat, hidastuminen, kohtaukset, erilaiset neurologiset puutteet |
tuberkuloosi | Mycobacterium tuberculosis | Kuume, yöhikoilu, laihtuminen, tuottava yskä, hengenahdistus |
Epätyypilliset mykobakteeri-infektiot | Mycobacterium avium -kompleksi, kansasii jne. (MOTT) | Kuume, ripuli, laihtuminen, vatsakipu, anemia, yöhikoilu, vilunväristykset |
Toistuva bakteeri-keuhkokuume vuoden sisällä (keuhkokuume) | Streptokokit, stafylokokit jne. | Yskä, yskökset, hengenahdistus, kuume |
Sytomegalovirus (CMV), verkkokalvotulehdus (verkkokalvon tulehdus), keuhkokuume, maha-suolikanavan sairaus, enkefaliitti, polyradikuliitti tai yleistynyt CMV-infektio | Sytomegalovirus (CMV) (herpesvirus) | Silmäoireet, maha-suolikanavan oireet, harvemmin keskushermosto (CNS) tai keuhkot |
Ruokatorven kandidiaasi, ruokatorvi (henkitorvi), keuhkoputket tai keuhkot | Candida spp. | tyypillisiä paikallisia oireita |
Kaposin sarkooma | Ihmisen herpesvirukseen (HHV) 8 liittyy | Täplät, plakit tai kokkareet (iho, limakalvo) |
Progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia | JC-virus (aivoissa) | Muisti- ja kielihäiriöt, persoonallisuuden muutokset, lisääntyvät neurologiset puutteet |
HIV-enkefalopatia | HIV | Pitoisuuden ja muistin heikkeneminen, vähentynyt ajaminen sekä kävely- ja hienomotoriset häiriöt, masennus, estäminen |
invasiivinen kohdunkaulan syöpä | HPV: hen liittyvä | Purkautuminen, verenvuoto, mahdollisesti kipu |
Kryptokokki-infektio, joka ei ole keuhkoissa, kuten aivokalvontulehdus | Cryptococcus neoformans (hiivasieni) | Päänsärky, ruokahaluttomuus, kuume, huimaus, oksentelu, tuskallinen jäykkä niska (meningismi), valonarkuus, neurologiset puutteet |
Herpes simplex -infektiot, esim. Krooniset haavaumat, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, ruokatorvitulehdus | HSV 1/2 | tyypillisiä paikallisia oireita, esimerkiksi kielellä, kovassa kitalaessa, ruokatorvessa tai sukuelinten alueella |
Salmonellan septikemia (toistuva) | Salmonella spp. (paitsi Salmonella typhi) | Oksentelu ripuli, kuume, vilunväristykset, päänsärky |
Pahanlaatuiset lymfoomat (ei-Hodgkin-lymfooma, Burkittin kasvain, immunoblastinen lymfooma, keskushermoston primaarinen lymfooma) | osittain liitetty Epstein-Barr-virukseen (EBV) | Vaikuttavien elinten oireet |
Kokkidioidomykoosi | Coccidioides immitis (hometta) | flunssan oireet, kuume, laajentunut perna (splenomegalia), keuhkoputkien oireet (yskä, hengenahdistus jne.) |
Suoliston tai ekstrapulmonaarinen kryptosporidioosi (kuukauden kestävä enteriitti) | Cryptosporidium (alkueläin) | Vetinen ripuli, tuskallinen ulosteen ja virtsaamisen tarve, elektrolyyttien menetys, kuivuminen |
Isosporiasis, krooninen, suolisto, kestävä> 1 kuukausi | Isospora belli (alkueläin) | Ruoansulatuskanavan vaivat, esim. Vetinen ripuli, vatsakrampit |
Levinnyt tai ekstrapulmonaarinen histoplasmoosi | Histoplasma capsulatum (sieni) | Erittäin harvinainen Euroopassa; levinnyt ihon ja elinten tartunta |
Laboratoriolääketieteen luokat
Laboratoriolääketieteessä HIV / AIDS: n yhteydessä erotetaan seuraavat luokat:
- Luokka 1: yli 500 CD4 + T-lymfosyyttiä mikrolitraa verta kohti
- Luokka 2: 200-500 CD4 + T-lymfosyyttiä mikrolitraa verta kohti
- Kategoria 3: alle 200 CD4 + T-lymfosyyttiä mikrolitraa verta kohti (tai CD4 + T-lymfosyytit alle 14 prosenttia)
Näitä luokkia voi esiintyä kaikissa kolmessa HIV-infektion kliinisessä vaiheessa (luokka A, B tai C). Lisätietoja on laboratorion arvotaulukossa HIV / AIDS.
Aidsin tapausmäärittely
EU: n komissio on laatinut yhtenäisen tapausmäärittelyn aidsin valvonnalle Euroopassa. Tämän mukaan aids-tapaus annetaan, jos henkilöllä on jokin kliinisistä löydöksistä (aidsia määrittelevät sairaudet), jotka on määritelty eurooppalaisessa aids-tapauksen määritelmässä. Tämä ei sisällä CD4 + T-lymfosyyttien lukumäärää.
Lisätietoja AIDSin eurooppalaisesta tapausmäärittelystä on seuraavilla verkkosivustoilla:
- EuroHIV kohdassa "Tapausmäärittelyt"
- Euroopan yhteisöjen komission päätös tartuntatautien tapausmäärittelyjen vahvistamisesta yhteisön verkostolle ilmoittamiseen (2008).
Suositeltava:
Työperäiset Sairaudet
Työ, jolla ei ole mitään tekemistä fyysisesti tai kemiallisesti vaarallisten aineiden kanssa, voi myös aiheuttaa sairauksia. Stressi tai yksitoikkoiset työtilanteet aiheuttavat usein suurta emotionaalista painetta
Harvinaiset Sairaudet - Diagnoosi Ja Hoito
Minne kääntyä, jos epäilet harvinaista tautia: Tiedot osaamiskeskuksista, uusista lääkkeistä, kliinisistä tutkimuksista jne
Harvinaiset Sairaudet - Kysymyksiä Ja Vastauksia
Harvinaiset sairaudet: usein kysytyt kysymyksetTärkeimmät harvinaisia sairauksia koskevat kysymykset yhdellä silmäyksellä:navigointi Jatka lukemistalisää aiheestaNeuvoja, latauksia ja työkalujaMikä on harvinainen sairaus?Mitkä ovat h
Kilpirauhanen - Yleisimmät Sairaudet
Yleisimpiä kilpirauhasen sairauksia ovat: struuma (goiter), kilpirauhasen liikatoiminta ja vajaatoiminta, tulehdus ja kilpirauhassyöpä
Hospice Ja Palliatiivinen Hoito - Fyysiset Sairaudet
Fyysiset valitukset hoidetaan kokonaisvaltaisesti palliatiivisessa lääketieteessä. Painopiste on elämänlaadussa