DCM - Dilatoitu Kardiomyopatia

Sisällysluettelo:

DCM - Dilatoitu Kardiomyopatia
DCM - Dilatoitu Kardiomyopatia

Video: DCM - Dilatoitu Kardiomyopatia

Video: DCM - Dilatoitu Kardiomyopatia
Video: Дилатационная кардиомиопатия. Патогенез. Dilated Cardiomyopathy 3D 2024, Maaliskuu
Anonim

Laajennettu kardiomyopatia

Dilated cardiomyopathy (DCM) on yhden tai molempien sydänkammioiden laajeneminen (dilataatio). Se on yleisin sydänlihassairaus. Joka vuosi 100 000 asukasta kohden on noin kaksi tai kolme uutta tapausta. Miehet kärsivät useammin kuin naiset. Keskimääräinen ikä diagnoosin aikana on noin 40 vuotta. Sairautta ei voida parantaa. Nykyaikaisen sydämen vajaatoimintaterapian ansiosta ennuste paranee kuitenkin huomattavasti.

navigointi

  • Jatka lukemista
  • lisää aiheesta
  • Neuvoja, latauksia ja työkaluja
  • Mitkä ovat laajentuneen kardiomyopatian syyt?
  • Mitkä ovat oireet?
  • Kuinka diagnoosi tehdään?
  • Kuinka laajentunutta kardiomyopatiaa hoidetaan?

Mitkä ovat laajentuneen kardiomyopatian syyt?

DCM: llä voi olla tuntematon alkuperä (idiopaattinen) tai se voi johtua erilaisista laukaisijoista, esim.

  • perinnöllinen-geneettinen taipumus (noin 20 prosentissa DCM-tapauksista),
  • Infektiot, erityisesti viruksilla (noin 60 prosenttia),
  • Immuunijärjestelmän häiriöt
  • myrkyllinen: erityisesti kroonisen alkoholin väärinkäytön yhteydessä,
  • muut sydänsairaudet, kuten venttiilivirheet tai CAD.

Sydämen lihakset ovat vahingoittuneet vahingollisilta vaikutuksilta ja ne ovat täynnä arpikudosta. Tämän seurauksena sydämen ontelot laajenevat ja sydän laajenee. Itse sydänlihas (sydänlihas) on yleensä vain kohtalaisesti sakeutunut. Sydämen tehokkuus heikkenee ja verenkiertoon voidaan pumpata vähemmän verta. Lisäksi sydän menettää joustavuutensa, mikä puolestaan johtaa pienempään sydänkammioiden täyttymiseen. Tämä johtaa lisääntyvään sydänvaurioon.

Mitkä ovat oireet?

Monet dilatoidun kardiomyopatian oireet vastaavat sydämen vajaatoiminnan oireita. Nämä sisältävät:

  • Suorituskyvyn heikkeneminen,
  • progressiivinen hengenahdistus,
  • Turvotus (mukaan lukien jalat ja keuhkot).

Taudin aikana sydämen vajaatoiminta voi pahentua ja esiintyy angina pectorista. Vakavat sydämen rytmihäiriöt voivat johtaa äkilliseen sydämen kuolemaan. Verihyytymiä voi muodostua sydämen onteloihin aiheuttaen aivohalvauksia ja keuhkoemboliaa.

Kuinka diagnoosi tehdään?

Ensinnäkin lääkärin ja potilaan keskustelussa valitukset (esim. Sietokyvyn heikkeneminen, hengenahdistus, sydämentykytys) kirjataan. Tätä seuraa fyysinen tutkimus, sydämen ultraääni (kaikukardiografia), EKG ja röntgenkuva. Joissakin tapauksissa tarvitaan sydämen katetrointitesti ja kudosnäytteiden poistaminen sydänlihaksesta. Katetri työnnetään suuren laskimon läpi (esim. Nivusiin) ja etenee laskimoiden kautta sydämeen. Täällä pieni määrä kudosta poistetaan pienillä pihdeillä. Paikallinen anestesia katetrin tulopisteessä on yleensä riittävä.

Kuinka laajentunutta kardiomyopatiaa hoidetaan?

Ensisijaiset tavoitteet ovat mahdollisten perussairauksien hoito sekä sydämen vajaatoiminnan ja sydämen rytmihäiriöiden hoito. Verihyytymien lääkehoito on usein välttämätöntä verihyytymien muodostumisen ja siten aivohalvausten ja keuhkoembolioiden muodostumisen estämiseksi.

Jos lääkehoito on riittämätöntä, voidaan harkita sydämensiirtoa. Mekaanisia pumppujärjestelmiä käytetään yhä enemmän aukon ylittämiseen elinsiirtoon saakka. Tämä mekaaninen helpotus voi johtaa sydämen tiettyyn palautumiseen, joten elinsiirtoa ei enää tarvita, vaikka pumppujärjestelmä olisi poistettu. Keinotekoisen sydämen istuttaminen on mahdollista myös poikkeustapauksissa.

Sairautta ei voida parantaa. Sydämen vajaatoiminnan vakavuudesta riippuen noin kymmenestä 20 prosenttiin sairastuneista kuolee vuoden kuluessa taudin diagnosoinnista. Nykyaikaisen sydämen vajaatoimintaterapian ansiosta ennuste paranee kuitenkin huomattavasti.

Suositeltava: