Pyelonefriitti

Sisällysluettelo:

Pyelonefriitti
Pyelonefriitti

Video: Pyelonefriitti

Video: Pyelonefriitti
Video: Кокосов А.Н. "Роль разгрузочно-диетической терапии в клинике внутренних болезней". 2024, Maaliskuu
Anonim

Munuaisten tulehdus: syyt ja muodot

Munuaistulehdus (pyelonefriitti) on yleisin ylemmän virtsateiden bakteeri-infektio. Yleensä se vaikuttaa vain yhteen munuaisiin, harvoin molempiin munuaisiin. Lähinnä aiempi tai olemassa oleva kystiitti on syy. Patogeeniset bakteerit pääsevät virtsarakon virtsaputken kautta ja sieltä virtsajohtimen kautta munuaisen sisätilaan ja kerääntyvät munuaisen lantioon.

navigointi

  • Jatka lukemista
  • lisää aiheesta
  • Neuvoja, latauksia ja työkaluja
  • Lantion tulehduksen muodot
  • ">Pyelonefriitin aiheuttaja

>

">">Riskitekijät

>

">">Erikoismuoto: refluksi virtsarakosta

>

>

Tulehdus leviää usein ympäröivään munuaiskudokseen (parenkyma). Virtsavirtahäiriöt johtavat jäännösvirtsan muodostumiseen, mikä edistää bakteerien kasvua. Infektio kulkee harvoin verestä munuaisiin.

Lantion tulehduksen muodot

Tässä tehdään välillä yksinkertainen ja monimutkainen muotoja. Jos on olemassa vakavia systeemisiä tulehduksen merkkejä, jos on raskaus tai diabetes mellitus tai jos virtsatiet ovat tukossa, on odotettavissa monimutkainen kulku. In akuutti munuaisten lantion tulehdusta, on merkittävää kipua. Ellei sitä hoideta asianmukaisesti, se voi kehittyä krooniseksi munuaissairaudeksi.

Pyelonefriitin aiheuttaja

Yleisin komplisoitumattoman munuaisen lantion tulehduksen syy on suolistobakteeri Escherichia coli (lyhyesti E. coli), jota seuraa alkio Staphylococcus saprophyticus. Monimutkaisilla muodoilla on laajempi taudinaiheuttajien kirjo, mutta E. coli on yleensä laukaisija.

Riskitekijät

  • Naispuolinen sukupuoli: Merkittävästi lyhyempi virtsaputki suosii taudinaiheuttajien nousua.
  • Usein yhdynnässä: voi johtaa bakteerien leviämiseen, jotka joskus nousevat munuaisiin virtsaputken kautta.
  • Raskaus: Suurentunut kohtu painaa virtsajohtimia ja aiheuttaa virtsan ruuhkautumisen. Jos bakteereja kertyy virtsateiden ylempiin osiin, voi kehittyä pyelonefriitti.
  • Viemärin tukkeuma: virtsaputken tai putken kaventuminen tai tukkeutuminen synnynnäisten poikkeavuuksien, kuten munuaisten lantion kanavan supistusten, kystisten munuaisten ja eturauhasen, munuaisten tai virtsakivien laajentumisen yhteydessä.
  • Krooniset sairaudet: Diabetes mellitus voi johtaa esimerkiksi munuaisvaurioihin.
  • Usein käytettävät särkylääkkeet: Tämä voi johtaa munuaisvaurioihin.
  • Toimimattomat (pysyvät) virtsakatetrit: edistävät bakteerien kasvua.
  • Virtsatiehäiriöt: neurologisissa sairauksissa, kuten multippeliskleroosi tai paraplegia.

Kroonista kurssia suosivat:

  • virtsan virtaushäiriöt tai virtsateiden poikkeavuudet;
  • toistuva virtsakivien muodostuminen. Nämä toimivat patogeenien "pesimäpaikkana";
  • Diabetes mellituksen samanaikaiset oireet, kuten verisuonten muutokset munuaisissa, immuunijärjestelmän heikkous ja muutokset virtsassa, kuten sokeri (glukosuria) tai happo (aciduria),
  • Munuaisten rajoitukset, jotka johtuvat särkylääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä (analgeettinen nefropatia).

Erikoismuoto: refluksi virtsarakosta

Ns. Vesicorenaalinen refluksi (myös: vesicoureterorenal refluksi) tapahtuu pääasiassa lapsilla ja voi johtaa munuaisten tulehdukseen. Virtsarakon ja virtsaputken välisen lihasrakenteen synnynnäisestä häiriöstä johtuen virtsaputken venttiilin sulkeminen ei toimi kunnolla.

Virtsa virtaa takaisin virtsarakosta munuaisiin (refluksi). Tämä helpottaa bakteerien tunkeutumista munuaisiin. Useimmissa tapauksissa tämä epämuodostuma paranee itsestään, kun se kasvaa.