Bulimia: Diagnoosi Ja Hoito

Sisällysluettelo:

Bulimia: Diagnoosi Ja Hoito
Bulimia: Diagnoosi Ja Hoito

Video: Bulimia: Diagnoosi Ja Hoito

Video: Bulimia: Diagnoosi Ja Hoito
Video: multifandom ll anorexia, bulimia ll анорексия,булимия, рпп 2024, Maaliskuu
Anonim

Bulimia: diagnoosi ja hoito

Bulimia nervosan diagnosoimiseksi lääkäri käy yksityiskohtaisen keskustelun. Muun muassa kysytään ruokailutottumuksista, fyysisestä ja henkisestä tilasta, elämäntavasta ja potilaan sosiaalisesta ympäristöstä.

Hän suorittaa myös perusteellisen fyysisen kokeen tai aloittaa tutkimukset. BN: n hoidon tavoitteena on usein "normalisoida" syömiskäyttäytyminen ja pitää kehon paino vakaana.

navigointi

  • Jatka lukemista
  • lisää aiheesta
  • Neuvoja, latauksia ja työkaluja
  • Bulimia nervosan diagnoosi
  • Bulimia nervosan hoito
  • Keneltä voin kysyä?
  • Kuinka kustannukset katetaan?

Bulimia nervosan diagnoosi

Diagnoosi perustuu keskusteluun ja fyysisten ja psykologisten valitusten tai ongelmien selvittämiseen:

  • Lääketieteellinen historia, sairaudet ja komplikaatiot. Lääkäri ilmoittaa itselleen esimerkiksi hampaiden vaurioista (esim. Karies). Mahdollisia muita sairauksia ja komplikaatioita selvitetään - kuten ruokatorvitulehdus (ruokatorven limakalvotulehdus), imeytymishäiriöt, osteomalasia, osteoporoosi, vaikea ummetus (ummetus) ja hypertrofinen nivelrikko, elektrolyyttihäiriöt, kasvainsairaudet ja mielisairaudet (esim. Masennus, persoonallisuushäiriöt). Harkitaan myös mahdollista alkoholin tai huumeiden käyttöä sekä huumeiden väärinkäyttöä.
  • Laboratorion arvot. Diagnoosin aikana lääkärillä on määritetty useita laboratorioarvoja, kuten verenkuva, munuaisarvot (kreatiniini ja urea), lipidimetabolia (triglyseridit ja kolesteroli), virtsatila, elektrolyytit, kokonaisproteiini ja albumiini, amylaasi, transaminaasi ja verensokeri. Hormoneja, kuten kilpirauhashormoneja, voidaan myös kerätä. Yksittäistapauksessa tarkennetaan myös muita laboratorioarvoja. Tietoja vastaavista arvoista löytyy laboratorioarvotaulukosta.
  • Lisätutkimukset. Lääkäri voi suorittaa vatsan ultraäänitutkimuksen ja tarvittaessa tilata EKG: n, gastroskopian ja / tai TT-tutkimuksen.

Bulimia nervosan hoito

BN: n hoidon tavoitteena on usein "normalisoida" syömiskäyttäytyminen ja vakauttaa ruumiinpaino. Tämä tehdään yleensä psykoterapian avulla. Saattaa myös olla tarpeen ottaa lääkitys. Fyysisiä ja psyykkisiä samanaikaisia sairauksia hoidetaan. Lääkäri päättää, mitkä hoitomuodot ovat tarpeen henkilölle, jota asia koskee. Sekä potilaille että heidän sukulaisilleen tiedotetaan taudista, sen seurauksista ja hoidosta. Voi olla välttämätöntä motivoida niitä, joita asia koskee.

Avohoito, päiväklinikka tai sairaala

Bulimia nervosan hoito tapahtuu usein avohoidossa ja vaiheittaisen suunnitelman mukaisesti. Ammattimaisten avustajien säestys on viime aikoina osoittautunut arvokkaaksi. Tietyissä olosuhteissa päiväklinikka tai sairaalahoito voi olla tarpeen (esim. Hyvin huonon terveydentilan, itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai riippuvuuden riski). Hoidon muoto päätetään asianomaisen henkilön fyysisten, psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden perusteella. Joka tapauksessa on välttämätöntä aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin.

Syöminen ja juominen

Syömiskäyttäytyminen voidaan normalisoida tasapainoisella sekaruokavaliolla. Lisäksi tietyt vitamiinit ja kivennäisaineet voivat olla tarpeen (esim. D-vitamiini, kalsium jne.). Esimerkiksi on usein varmistettava, että nestettä ja elektrolyyttejä on riittävästi - esimerkiksi juomalla kivennäisvettä ja hedelmämehuseoksia mineraaliveden kanssa. Lisäelektrolyyttien antaminen voi myös olla tarpeen.

Ruokahalut voidaan välttää esimerkiksi säännöllisesti nauttimalla ruokaa. Potilaiden on usein opittava orientoitumaan ruokahalun ja nälän tunteen perusteella. Ne, joita asia koskee, voivat saada tietoa terveellisestä, tasapainoisesta ruokavaliosta ja nälänhädän seurauksista ravitsemusneuvojen avulla.

Lääkitys

Joissakin tapauksissa bulimiapotilailla on määrätty ottamaan lääkkeitä - esim. Masennuslääkkeitä, jos syömishäiriö liittyy masennukseen.

Perheympäristö

Ratkaiseva tekijä on vanhempien tai laillisten huoltajien panos hoidon kaikissa vaiheissa, mahdollisen ongelman tunnistamisesta ensimmäisen esittelyn kautta intensiiviseen yhteistyöhön terapeuttisen ryhmän kanssa taudin riittävän torjumiseksi.

Erityisesti lasten, mutta myös nuorempien nuorten kanssa vanhemmat / huoltajat tekevät tärkeitä päätöksiä ja tehtäviä, ja heidän on usein vakuutettava sairastunut ensin hoidosta, mahdollisuuksien mukaan puuttumatta liikaa heidän autonomiaan (etenkin nuorten kanssa).

Samalla sukulaisten on yleensä vaikea hyväksyä, että he voivat auttaa vain suhteellisen vähän. Monien sukulaisten on vaikea olla hallitsematta pysyvästi, mutta olla kiinnostuneita ja tukevia hoidon aikana. Voi olla tarpeen käsitellä konfliktikäyttäytymistä perheessä, rajoitusvaikeuksia, perfektionismia jne. Hoidon aikana - esimerkiksi psykoterapian, perhe- tai parihoidon avulla (johon kuuluvat myös sukulaiset). Runsas syöminen korvaavilla toimenpiteillä tapahtuu salaa. Pienestä syystä sukulaiset eivät useinkaan huomaa ahdistusta ainakin alussa.

Lisätietoja on artikkelissa Syömishäiriöt: Mitä perheenjäsenet voivat tehdä

Erikoistuneet neuvontakeskukset ja avohoito-osastot, kotimaisten psykoterapeuttien ja psykologien osoitteet ovat kohdassa Syömishäiriöt: neuvoja ja apua.

Hoidon seuranta ja uusiutumisen estohoito

Relapseja voi esiintyä hoidon aikana ja sen jälkeen. Hoidon keskeyttäminen on myös mahdollista. Säännölliset seurantatarkastukset suoritetaan hoidon aikana. Hoidon jälkeiseen aikaan on myös varauduttava sairastuneiden ja heidän sukulaistensa kanssa - esimerkiksi keskusteltava siitä, mitä tehdä uusiutumisen yhteydessä.

Keneltä voin kysyä?

Aikuisten ensimmäinen yhteyspiste on usein perhelääkäri. Tarvittaessa tämä henkilö aloittaa siirrot. Lasten ja nuorten lastenlääkäreihin sekä lasten ja nuorten psykiatriaan erikoistuneet lääkärit ovat ensimmäinen yhteyshenkilö. Eri alojen lääkärit ovat yleensä mukana terapiassa. Myös psykoterapeutit voivat olla mukana.

Löydät erikoispoliklinikat, neuvontakeskukset ja vihjepuhelimet syömishäiriöistä: Neuvonta ja ohje.

Kuinka kustannukset katetaan?

Bulimia nervosan selvittämiseen liittyvän lääkärintarkastuksen ja hoidon kustannukset kattavat yleensä sosiaaliturvalaitokset.

Tietyistä palveluista (esim. Psykoterapia kotimaisten psykoterapeuttien kanssa) sairausvakuutus voi jättää kustannustukihakemuksen. Syömishäiriöiden monialainen hoito (mukaan lukien psykoterapia) tapahtuu myös erikoistuneissa poliklinikoissa, joilla on sopimuksia sairausvakuutuksen tarjoajien kanssa. Näiden hoitotapausten kustannukset katetaan yleensä kokonaisuudessaan.

Jos haluat lisätietoja kyseisistä säännöksistä, ota yhteyttä sairausvakuutuspalvelujen tarjoajaasi, jonka löydät sosiaaliturvasivustolta.

Suositeltava: